Datum22.04.2026 06:59

Quellewww.zeit.de

TLDRDie geplante Zusammenlegung von Krankenkassen zur Kostensenkung wird von Expertin Verena Vogt kritisch gesehen. Die Verwaltungsausgaben der Kassen machen nur einen kleinen Teil der Gesamtausgaben aus und sind weniger stark gestiegen als Leistungsausgaben. Die Zahl der Kassen ist bereits stark gesunken und die Digitalisierung hat die Effizienz erhöht. Weniger Kassen bedeuten nicht zwangsläufig geringere Kosten, wie ein Beispiel aus Österreich zeigt. Stattdessen schlägt die Expertin eine Reduzierung der Werbeausgaben vor.

InhaltDie schwarz-rote Koalition erwägt, Krankenkassen zusammenzulegen, um Kosten zu senken. Eine Expertin argumentiert dagegen: Die Vielzahl der Kassen sei kein Kostentreiber. Durch die Kürzung der Krankenkassenzahl in Deutschland lässt sich der Wissenschaft zufolge nicht unbedingt viel Geld einsparen. 2025 hätten die Nettoverwaltungsausgaben der Krankenkassen in der Höhe von 13,3 Milliarden Euro lediglich etwa vier Prozent der Gesamtausgaben in der gesetzlichen Krankenversicherung ausgemacht, sagte die Gesundheitswissenschaftlerin Verena Vogt vom Universitätsklinikum Jena der Nachrichtenagentur dpa. CDU-Generalsekretär Carsten Linnemann hatte eine Zusammenlegung der Kassen gefordert. Auch der gesundheitspolitische Sprecher der SPD-Bundestagsfraktion, Christos Pantazis, hatte sich für eine Verringerung auf sechs bis zwölf große, leistungsfähige Kassen ausgesprochen. "Die Vielzahl der Krankenkassen ist nicht der Kostentreiber im Gesundheitswesen", sagte Vogt weiter. Die Verwaltungsausgaben der Kassen seien in den vergangenen zehn Jahren jährlich im Schnitt um 2,5 Prozent gestiegen, die Leistungsausgaben jedoch um 5,2 Prozent, sagte Vogt. Vogt forscht zur Gesundheitsversorgung und ist Mitglied in der Expertenkommission, die dem Bundesgesundheitsministerium kürzlich 66 Vorschläge für Einsparungen im Gesundheitswesen vorgelegt hatte, um die Kassenbeiträge zu stabilisieren. Die Forscherin verweist darauf, dass die Zahl der Krankenkassen bereits seit Jahren zurückgehe: In Deutschland gibt es derzeit 93 gesetzliche Krankenkassen. 2000 hatte es noch 420 Kassen gegeben. Nach mehreren Fusionen konzentrierten sich inzwischen bei den 20 größten Kassen 84 Prozent der gesetzlich Krankenversicherten. Die Kassen seien durch die Digitalisierung zudem effizienter geworden: 2024 habe ein Mitarbeiter etwa 563 Versicherte betreut, 20 Jahre zuvor waren es noch 487. Zudem ergäben weniger Kassen nicht unbedingt geringere Verwaltungsausgaben, sagte Vogt: In Österreich etwa habe die Vereinigung mehrerer Kassen zu einer Gebietskrankenkasse zwischen 2020 und 2024 zu einer 25-prozentigen Steigerung der Verwaltungsausgaben geführt, die Gesamtausgaben im deutschen Gesundheitswesen seien nur um sieben Prozent gestiegen. Die Expertenkommission hatte stattdessen vorgeschlagen, dass die Krankenkassen ihre Werbeausgaben auf 2,80 Euro je Mitglied reduzieren sollten. Das würde Vogt zufolge jährliche Einsparungen von rund 70 Millionen Euro bringen. Gesundheitsministerin Nina Warken (CDU) hatte diesen Vorschlag ebenfalls aufgegriffen.